Суббота, 02 февраля 2013 07:00

Синдром Шихана

Синдром Шихана Синдром Шихана

Данное заболевание является осложнением после родов, и развивается он именно во время осложненных родов. Развивается синдром Шихана вследствии обильного кровотечения, которое уже влечет за собой развитие артериальной гипотонии. На фоне кровотечения также могут развиться и гипоксия, а также некроз гипофиза.

 
Во время течения данного заболевания могут повредиться и лактотрофные клетки. Может возникнуть также и отсутствие пролактина, что влечет за собой прекращение лактации. В таком случае, вскармливание грудью новорожденного становится невозможным. 
 
 
Причины возникновения синдрома Шихана
Возникает данное заболевание в том случае, если роды протекают довольно сложно и сопровождаются обильным кровотечением с артериальной гипотонией. Во время протекания беременности, гипофиз может увеличиваться в размерах, однако его кровоснабжение не усиливается. Опасно, если кровотечение, которое возникает после родов, вызывает артериальную гипотонию. В таком случае, развивается некроз гипофиза, а также гипоксия. В следствии этого, может быть поражен весь аденогипофиз, но в большинстве случаев, поражаются лактотропные клетки. 
 
Симптомы синдрома Шихана
Самым основным симптомом, который говорит о наличии данного заболевания в организме у женщины, является именно прекращение лактации. Происходит это именно потому, что клетки, которые продуцируют пролактин, будут преобладать. Это является следствием развития данного заболевания. Если заболевание не выявилось вовремя и его развитие продолжается на протяжении нескольких месяцев, то может появиться такой симптом, как аменорея. Однако симптомы данного заболевания могут проявляться и через несколько лет после того, как происходили роды. Это зависит от распространенности , а также степени повреждения гипофизарных клеток. Сначала повреждаются секреция гонадотропинов. Именно из-за этого у женщин появляется аменорея. Через некоторое время может наблюдаться снижение секреции тиреотропина. Что влечет за собой возникновение гипотиреоза. Данное заболевание может возникать у женщин, которые находятся в различном возрасте. В основном данным заболеванием страдают женщины, которые находятся в возрасте от 20 до 40 лет. Однако зафиксированы случаи, которые свидетельствуют о возникновении синдрома Шихана и у пожилых женщин, а также у девочки, которой исполнилось всего 12 лет. 
 
Лечение синдрома Шихана
Лечение данного заболевания обычно производится с помощью применения терапии полового инфантилизма, в которой могут сочетаться гонадотропные, а также половые гормоны. Терапию в большинстве случаев назначают, начиная именно с эстрогенных гормонов. Также можно применять и терапию по Кватеру. Лечение таким образом происходит в течении 3 – 4 месяцев. Если лечение с помощью половых гормонов проходит успешно, то циклическая терапия может чередоваться с введением гонадотропинов. Лечение может происходить также и с помощью синтетических прогестинов. Такое лечение происходит на протяжении 2 – 3 месяцев. 
 
Профилактика синдрома Шихана
Самым основным способом профилактики данного заболевания является правильно избранная тактика ведения беременности у женщин, особенное внимание уделяется беременным с гестозами, а также оказание своевременной помощи таким беременным. Бережное проведение родового процесса, с профилактикой появления кровотечения, а также разумный подход к реанимационным мероприятиям при родах, а также проведении абортов, и при септическом шоке. 
Другие материалы в этой категории: « Послеродовой психоз Фибромиома матки »