Вторник, 17 ноября 2015 16:17

Склеротерапия, варикозное расширение вен - Консультация врача

Оцените материал
(2 голосов)

Варикоз – серьёзное заболевание, опасное своими осложнениями. И его лечением занимались ещё в древности. Конечно, методы в то время были далеки от современных: как по технике, так и по эффективности.

Сегодня всё больше говорят о лечении варикоза уколами. По слухам, этот способ помогает избавиться от варикоза, не делая разрезов, без наркоза. Врач просто делает укол в поражённую вену, вводит определённое вещество – и всё! Вена исчезает на глазах. Невероятно, не правда ли?

Чтобы узнать всё о лечении уколами варикоза, мы задали несколько вопросов врачу-флебологу в Центре флебологической помощи Варикозног, специалисту по эстетической флебологии Дмитрию Николаевичу Моренко.

Здравствуйте, Дмитрий Николаевич! Объясните, пожалуйста, в чём заключается этот метод лечения? И настолько ли он эффективен, как говорят?

Здравствуйте! Метод, о котором вы говорите, называется склеротерапия. И действительно, он не требует госпитализации, разрезов и швов, как при хирургическом удалении вен – флебэктомии. В поражённую вену путём пунктирования (это выглядит как обычный внутривенный укол) вводится специальное вещество. После процедуры вена склеивается и выключается из кровотока. Таким образом мы избавляемся от внешних проявлений варикоза.

А что это за вещество? И как оно действует на сосуды?

Вещество называется склерозант. Наиболее распространена так называемая Foam-form- терапия, когда в вену вводится вспененная форма склерозанта. Его, как правило, применяют, если поражены сосуды среднего размера. Для лечения мелких сосудов используется микросклеротерапия.

Каким образом определяются показания к склеротерапии? Допустимо ли такое: пациентка приходит к вам и говорит, что хочет сделать склеротерапию? Выполните ли вы процедуру?

Конечно же, нет. Желание пациентки не является показанием к лечению. Прежде всего, мы должны провести полную диагностику венозной системы. То есть определить состояние вен, наличие или отсутствие тромбов, диаметр поражённого сосуда. Ну и конечно, подробно опросить пациента: как, когда, при каких условиях появились те или иные жалобы, симптомы, как развивалась болезнь, какое лечение проводилось.

Информативные специальные методы исследования. Золотым стандартом на данный момент является УЗИ, а точнее дуплексное сканирование вен. Это когда мы получаем не только обычное серо-белое изображение, а цветное с определением скорости, направления кровотока, диаметра вен. То есть если есть тромб, клапаны изменены, это будет видно. По результатам определяется, какой метод лечения оптимален в данном случае.

Вы хотите сказать, что склеротерапия – не панацея?

Конечно, для проведения лечения есть свои показания и противопоказания. Кроме того, склеротерапия – это скорее косметическая процедура, нежели лечебная. Её проводят в случаях:

а) когда есть сосудистые звёздочки, но при диагностике ни клапанной недостаточности, ни расширения более крупных вен не обнаружено.
б) когда проведено лечение (флебэктомия или лазерная облитерация, например), но мелкие вены осталось не затронутыми.

Тогда склеротерапия выполняется с целью «наведения красоты» и является окончательным этапом в лечении варикоза.

Наверное, сейчас я задам вопрос, который волнует многих девушек: не возвращается ли болезнь после выполнения склеротерапии?
Это случается крайне редко. Чаще всего из-за несоблюдения рекомендаций врача, например, пациент не носит компрессионный трикотаж, необходимый в течение месяца после процедуры. Или склеротерапию проводят при варикозе крупных вен – тогда склерозант не способен закрыть сосуд большого диаметра. Для этого есть другие методы – ЭВЛО, РЧО, флебэктомия.

От чего зависит эффективность лечения?

От многих причин. В первую очередь, важна диагностика и выбор правильного метода лечения. Во-вторых, от опыта и компетентности врача. Очень важно, чтобы лечащий врач сам провёл УЗИ, и увидел воочию, что творится в сосудах.

Немаловажна ответственность пациента, то, насколько он выполняет рекомендации врача.

Ещё один фактор – применение комплексного подхода, когда параллельно пациент носит компрессионный трикотаж, принимает венотоники.

Можно ли его выполнять при беременности? Ведь варикоз чаще всего возникает в этот период?

Действительно, беременность является фактором риска. Мы не рекомендуем проводить лечение в этот период. Исключительно – или до, или после беременности. А пока можно обойтись ношением компрессионного трикотажа, гимнастикой. Это остановит развитие варикоза на данном этапе.

Нужно также следить за состоянием вен, чтобы не возникло угрожающих состояний (тромбозов, тромбофлебита). Как правило, во время беременности женщинам назначаются антиагреганты, препятствующие образованию тромбов. Но в любом случае, нужно консультация флеболога.

И последний вопрос: возможно ли за один сеанс достичь результата?

Смотря, какова площадь поражения. Если она большая, то делается несколько уколов (1–15) в несколько сеансов (от 1 до 5).
Всё понятно! Спасибо, Дмитрий Николаевич!

Прочитано 2479 раз Последнее изменение Среда, 18 ноября 2015 09:30

Похожие материалы (по тегу)

Другие материалы в этой категории: Группа риска варикоза »

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены